الإجراءات الأولية:

- ا\ يوجد تاريخ مرضي للشخص مع ت�*ديد نوع المرض هل هو ارتفاع في نسبة السكر أم إنخفاض، مع ت�*ديد نوع الدواء ووقت آخر جرعة تم تناولها.

- ميعاد آخر وجبة وم�*توياتها، وهل يوجد تغيير في عادات الأكل؟
- هل يعاني المريض من إصابة �*ديثة - عدوي - تعرض للجرا�*ة أو ضغط نفسي؟

- هل توجد أعراض مثل: العطش المتزايد - كثرة التبول - غثيان أو قئ؟

* التقـــييم:

- قياس العلامات ال�*يوية.

- تقييم مستوي الوعي.

* ت�*ــذيرات:

- يعاني الشخص عند ارتفاع نسبة السكر في الدم من الأعراض التالية : العطش المتزايد - تكرار التبول مما يؤدي الي �*دوث الجفاف ويصب�* الفم جافاً.

- تغير في مستوي الوعي ومن ثم يؤدي إلي الصدمة ويكتسب النفس رائ�*ة الفاكهة.

- أما نقص السكر يؤدي الي غياب الوعي لبضعة دقائق وخاصة عند مرضي السكر المعتمدين
- علي الأنسولين - وتبدأ أعراض فقد الوعي بـ: الجوع ، ثم الإرتجاف وإفراز العرق، وفي النهاية الإ�*ساس بالاضطراب والغياب عن الوعي في خلال دقائق.

- علي مريض السكر أخذ ال�*ذر عند تناول الوجبات الغذائية أو ممارسة نشاط رياضي.
وينبغي علي المرضي الذين يعتمدون علي الأنسولين تنظيم جرعاته وأخذها بانتظام.

- عند صعوبة التفريق بين نقص السكر أو ارتفاعه يتم العلاج علي أنه نقص في السكر.

* بروتوكول الاسعاف:

- إذا كان المريض واعياً:

- يعطي المريض سكريات مثل �*لوي - عصير فاكهة - أو سكر.

وعندما تبدأ الأعراض في الاختفاء لابد من تناول وجبة غذائية كاملة وإلا ستعود الأعراض مرة أخري.
وإذا لم ي�*س المريض بت�*سن في خلال 5 دقائق بعد تناوله للسكريات لا بد من الإستعانة بالطبيب علي الفور.

- إذا كان المريض فاقداً للوعي كلية:

أ - لا يعطي له أي شيء عن طريق الفم.

ب- مع ال�*فاظ علي درجة �*رارة الجسم الطبيعية.

جـ - ملا�*ظة التنفس، والدورة الدموية.