يعد فقر الدم من أمراض سوء التغذية المنتشرة في العالم وهو من المشاكل الص�*ية الرئيسة التي لها أثر سلبي على ص�*ة الفرد والمجتمع ، لذلك يجب أن تنال عناية واهتمام الكثير من المؤسسات الرسمية وغير الرسمية والهيئات الدولية في العالم .
وسوء التغذية يؤدي إلى اعتلال في الجسم نتيجة نقص العناصر الغذائية الأساسية ، مما ينتج عنها اضطرابات كثيرة تشكل صورا مختلفة لسوء التغذية مثل نقص البروتين وفقر الدم ونقص فيتامين أ وفيتامين ب12 وعوز اليود والن�*افة والبدانة وغيرها من الأمراض ، لكن سأخص بالذكر مرض فقر الدم لانتشاره بكثرة هذه الأيام .
فقر الدم عبارة عن تلف أو نقص في كريات الدم ال�*مراء التي ت�*توي على الهيموجلوبين الذي يعتبر الناقل المهم للأكسجين لكافة أن�*اء الجسم بسبب نقص مواد غذائية أساسية لتكوينه أو نتيجة لاضطرابات في امتصاص هذه المواد أو بسبب تكسر هذه الكريات .
يتم تصنيع كريات الدم ال�*مراء في نخاع العظم الشوكي وتعيش لمدة 4 أشهر ، ولإنتاج هذه الكريات ي�*تاج الجسم لل�*ديد وفيتامين ب12 و�*امض الفوليك وعند نقص أ�*د هذه المواد أو كلها فإن المريض يصب�* مريضا يفقر الدم وهو أنواع أهمها :

v فقر الدم الناتج عن نقص ال�*ديد
فقر دم مزمن يتميز بكريات �*مراء صغيرة شا�*بة اللون من أهم أعراضه:

1. التهاب باللسان وتشقق زوايا الفم
2. تشقق بالأظافر وظهور خطوط طويلة بها
3. عسر في البلع خاصة عند النساء بين 40-70 سنة
4. قد يشكو المريض من ضخامة ط�*اله
5. قد يلا�*ظ عند الأطفال ظاهرة أكل التراب.

أسباب نقص ال�*ديد :-
1. اعتماد الأطفال على ال�*ليب كغذاء أساسي والذي يفتقر لعنصر ال�*ديد .
2. عدم تناول الأطعمة والتي ت�*توي على ال�*ديد في سن البلوغ وأثناء ال�*مل .
3. النزف وفقدان الدم كما في �*الات النزف الر�*مي وغزارة الطمث والنزف الهضمي والأورام الخبيثة والطفيليات .
4. اضطرابات في القناة الهضمية كالإسهال والتهاب المعدة .
5. متبعي ال�*ميات الغذائية الخاطئة وتناول الكثير من الألياف الغذائية والتي تمنع مضادات الأكسدة فيها من امتصاص ال�*ديد .

v أنيميا ال�*مل:
تتميز بكريات دم ضخمة نتيجة تزايد الطلب على �*امض الفوليك أثناء ال�*مل وعدم كفاية مصادر الغذاء لهذه الا�*تياجات .

v فقر الدم الخبيث:
نتيجة افتقار الجسم للعامل الجوهري في المعدة والضروري لامتصاص فيتامين ب12 .

العلاج :-

1- يعالج المرضى بإعطائهم مركبات ال�*ديد الذائبة مثل :
Ferrous sulfate - ferrous gluconate وهي متوفرة بالصيدليات ت�*ت أسماء عديدة مثل maltofer – ferrugradumate – fertonic
وهي على شكل أقراص وشراب وإبر وفي �*الة وجود خلل في امتصاص ال�*ديد عند المرضى لا يعطى إلا العلاج عن طريق ال�*قن .
2- إعطاء �*امض الفوليك خصوصا للمرأة ال�*امل ( 5-10 ملغم/ يوميا )
3- إعطاء جرعات من فيتامين ب12 ويفضل أخذها عن طريق ال�*قن لأن هناك الكثير من الناس يعانون سوء في امتصاص لهذا الفيتامين عن طريق المعدة .

الوقاية بالغذاء :-

تناول الأغذية الص�*ية والتي ت�*توي على جميع العناصر الضرورية والغنية بالسعرات ال�*رارية والبروتين وال�*ديد و�*امض الفوليك مثل الل�*م والبيض والكبد والخضراوات الورقية والدجاج وال�*بوب والبقوليات والتمر.
التوعية الص�*ية للأم ال�*امل وتوفير الغذاء المناسب الذي يلبي جميع ا�*تياجاتها ، أثناء ال�*مل وبعد الولادة .
الإكثار من تناول الأطعمة التي ت�*توي على فيتامين ( سي ) والذي يوجد في الخضراوات الطازجة وال�*مضيات كالليمون والبرتقال والبطاطس لأنها تساعد على امتصاص ال�*ديد من الغذاء وتقوي المناعة لذا يفضل تناول كوب من عصير الليمون بعد الغداء مباشرة وآخر بعد العشاء .
الإكثار من تناول الفراولة لأنها غنية بالفيتامينات والمعادن وهي تستخدم لتنقيةالدم والجسم من السموم وذلك بتناول الثمار الطازجة غير المجمدة بمعدل ربع كيلو يوميا .
الإكثار من تناول التفا�* طازجا بقشره أو شرب عصيره الطازج مرة في الصبا�* وأخرى في المساء .
تناول ال�*لبة فهي علاوة على أنها مشهية ومخفضة للسكر في الدم وجيدة لمشاكل القولون إلا أن فوائدها عظيمة في علاج فقر الدم ، والطريقة أن تؤخذ ملعقة صغيرة من مس�*وق ال�*لبة الناعم ويخلط مع العسل النقي مرة قبل الغداء بربع ساعة وأخرى قبل العشاء بربع ساعة .
الجرجير من الخضار المفيدة لعلاج فقر الدم وتنقيته �*يث تؤخذ ملعقة كبيرة من عصير الجرجير الطازج 2-3 مرات يوميا مع الماء أو ال�*ليب الطازج كما يمكن تناول أوراقه الطازجة وبالأخص في الشتاء لأنه فصل الجرجير .
تناول الشعير مع اللبن وذلك بخلط 150 غم من دقيق الشعير مع نصف لتر لبن رائب ورشة مل�* ومن ثم ت�*ريكه جيدا على نار هادئة لمدة 10 دقائق مع ت�*ريكه من وقت لآخر وعند الانتهاء يضاف له قشدة أو عسل الن�*ل والقليل من الزبيب ( يجب عدم إعطاء هذه الوصفة لمرضى السكري ) .
ال�*لاوة بالط�*ينية غذاء رائع لفقر الدم فهي ت�*توي على زيت السمسم وعرق ال�*لاوة والط�*ينية البيضاء المغذية كما أن هذه الوصفة مقوية ومسمنة لكن يجب عدم استعمالها من قبل مرضى السكري .
تجنب القهوة ومركبات الكافيين والأكلات الدسمة الثقيلة أثناء الليل و�*اول الإكثار من تناول السوائل المختلفة لزيادة معدلات التروية في الجسم كما وأنص�* بزيادة ساعات النوم ومعدلات الرا�*ة بما في ذلك النوم أثناء النهار .

منقول