�*صى الكلى.. Kidney stones

وهي ترسبات صلبة صغيرة مكونة من المعادن
وأملا�* الا�*ماض تتكون على السط�* الداخلي للكلية.
غالبا يتم تخفيف المعادن ومكونات ال�*صى في البول
وفي �*الة زيادة تركيز البول تتجمع هذه المواد
وتلتصق ببعضها وتتصلب مكونة ال�*صى .




أنواع وأسباب �*صى الكلى:



1_�*صى الكالسيوم:�*صى أوكسالات الكالسيوم هي أكثر أنواع �*صى الكلى شيوعا ,
تتواجد الأوكسالات في بعض الخضروات والفواكه
ولكن الكمية الأكبر منها تنتج عن طريق الكبد
ومن العوامل التي تزيد تركيز الكالسيوم والأكسالات
في البول عوامل غذائية ,الجرعات العالية من فيتامين د,
وبعض الأمراض المتعلقة بأيض المواد الغذائية.




2_�*صى �*مض اليوريك:



وهي �*صى تتكون من �*مض اليوريك وهو أ�*د نواتج أيض البروتين
ومن العوامل التي تزيد فرصة تكون هذا النوع من ال�*صى
تناول الأطعمة ذات النسبة العالية للبروتينات ومرض النقرس.





3_�*صى السيستين:




وتمثل نسبة بسيطة من �*صى الكلى وتتكون في المرضى
المصابين بأمراض وراثية ينتج عنها إخراج كميات كبيرة
من هذا ال�*مض الأميني في البول.





العوامل التي تزيد نسبة خطر الإصابة ب�*صى الكلى:




1_عدم شرب كميات كافية من السوائل وخصوصا الماء
�*يث أن ذلك يزيد من تركيز المواد في البول مؤديا لتكون ال�*صى
كما أن نسبة الإصابة تزداد في المناطق ال�*ارة الجافة
وخصوصا في �*الة عدم تعويض السوائل.


2_تاريخ طبي ب�*صى الكلى في العائلة: فإذا كان أ�*د أفراد العائلة
يعاني من وجود �*صى بالكلى فإن الأفراد الآخرين
قد يكونون عرضة لذلك أيضا.




3_العمر والجنس: عادة ما تتراو�* أعمار المصابين ب�*صى الكلى
بين العقد الثاني والسابع من العمر كما أن الذكور
أكثر عرضة للإصابة بها من الإناث.




4_نوع الغذاء: الغذاء ال�*اوي على نسبة عالية من البروتين
أو الصوديوم يزيد من فرصة تكون ال�*صى.


5_نمط ال�*ياة المتسم بالخمول .


6_ السمنة,ارتفاع ضغط الدم ,التهابات الأمعاء,الإسهال المزمن.






الأعراض الناجمة عن وجود �*صى الكلى:





1_ألم في الجوانب والظهر ت�*ت الضلوع .
2_ألم في البطن والأربية.
3_دم أو تعكر أو رائ�*ة كريهة للبول.
4_ألم عند التبول.
5_غثيان وقيء.
6_إل�*ا�*ية مستمرة للتبول.





المضاعفات التي قد تنجم عن وجود ال�*صى في الكلى:







قد تسبب ال�*صى مشاكل إن كانت كبيرة ال�*جم
�*يث أنها قد تعيق مرور البول وقد يؤدي ذلك إلى
اتلاف الكلى والنزف والعدوى .







الف�*وص اللازمة:


التصوير المقطعي (CT scan) , أشعة ايكس للبطن, الموجات فوق الصوتية(US)
, intravenous pyelography


العلاج:





ويعتمد ذلك على نوع ال�*صى والسبب الذي أدى إلى تكونها .
إن شرب كميات من الماء قد يساعد في نزول هذه ال�*صى
عبر مجاري البول أما بالنسبة لتلك ال�*صى الكبيرة
التي لا يمكنها المرور أو تلك التي ينتج عن وجودها
نزف أو تلف في الكلى أو عدوى فيتم التعامل معها بطرق خاصة
مثل تفتيت ال�*صى بالموجات التصادمية وت�*ويلها إلى أجزاء صغيرة
يسهل اخراجها في البول وفي بعض ال�*الات يتم ازالة هذه ال�*صى
كما قد يتم اللجوء لجرا�*ة في الغدة الجاردرقية
في �*الة فرط نشاطها المتسبب بتكون �*صى الكالسيوم.






الوقاية:





1_شرب كميات وافية من السوائل وخصوصا الماء
لاسيما في المناطق ال�*ارة والجافة.

2_في الأشخاص المعرضين ل�*صى أوكسالات الكاليسوم
ينص�* الأطباء بتقليل تناول الأطعمة ال�*اوية على الأوكسالات
ومن أمثلتها البطاطا ال�*لوة واللوز.

3_ لمنع �*صى الكالسيوم قد يتم وصف مدرات الثيازايد
ولمنع �*صى �*مض اليوريك قد يصف الأطباء دواء ألوبيورانول
أما بالنسبة ل�*صى السيستين قد توصف أدوية لترتبط
بالسيستين في البول أو تغير وسطه.

ودي وأ�*ترامي
~�*لـــــــــم~